肿瘤知识ABC

更多>>


时间:周一至周日8:30—16:30
电话:010-64416283 15510402591

门诊一:

北京交道口中医院肿瘤科
东城区鼓楼东大街113号

门诊二:

北京京师中医医院
朝阳区团结湖北三条甲四号
中国黄家医圈点击这里给我发消息 中国黄家医圈点击这里给我发消息
您现在的位置:主页 > 专家答疑 > 肿瘤知识ABC

肿瘤免疫治疗:三十年磨一剑

2016-09-20 14:46:06 点击数: 0次

 编者按:本栏目2013年研发盘点的最后一篇毫无疑问落到肿瘤免疫治疗这一大热领域。在4个多月的写作过程中,作者翻阅上百篇国内外文献,走访中国学 者,围绕该疗法的发现历史到最新思维范式,结合行业并购、研发挫败种种事件回答了这样一个问题——为什么每个人都想成为这项技术的领跑者。其间不乏许多曲 折和悲欢的情节。更惊喜的是,作者手绘插图,为全文增添色彩。30年后,肿瘤免疫疗法强势回归公众视野,经过漫长探索之后,必将有更多像结尾讲述的琳达那 样的病人,从这一革命性医药技术中获益。
作者的话:一个很关键、悬而未解的问题是怎样运用生物标记物依照个性化医疗的原理来挑选最合适接受肿瘤免疫治疗的病人。这是从事转化科学研究的同行们关注的。
    在过去的12个月,对我和许多专注癌症研究的同行们是一段激动人心的旅程。2013年9月,在上海,我们阿斯利康亚洲及新兴市场创新医药部将公司第一个在 中国发现的临床前候选药物送入全球肿瘤研发管线上。该项目从启动到候选药物投资决定只用了20个月时间。这是我们在中国的创新药发现工作的一个重要里程 碑。2014年春,我们在英国的肿瘤创新医药部的同事们也将针对表皮生长因子EGFR突变型肺癌的第三代靶向药物AZD9291推到Ⅲ期临床试验阶段。当 然,对全球癌症研究的科学家和医生来说,最令人瞩目的行业进展无疑是肿瘤免疫治疗。
    十大科学突破居首
《科学》杂志将肿瘤免疫治疗列为2013年十大科学突破的首位。有关肿瘤免疫治疗的临床试验进展、企业合作、并购、融资的新闻层出不穷。CTLA-4、 PD-1、PD-L1这些热门靶点也频繁被业界媒体提及。其实,肿瘤免疫治疗从1891年纽约一名外科医生William Coley用细菌来治疗肿瘤的试验开始,经历了漫长的探索,遭遇重大挫折。直到1984年,美国国立癌症研究院史蒂夫•罗森伯格(Steve Rosenberg)团队成功地用高剂量白细胞介素2(IL-2)治愈第一例病人,给肿瘤免疫治疗带来一线曙光。此后,新技术新治疗方案包括单克隆抗体、 肿瘤疫苗不断涌现,虽然对一些病人和适应症有效,但没能被大规模应用。30年后,让这个领域扬眉吐气的是两类治疗途径:一种是针对免疫检验点的抗体;另一 种是表达嵌合抗原受体的自体T细胞疗法。
    军人琳达的故事1984年11月,美国国立癌症研究院。
    琳达•泰勒因晚期转移性黑色素瘤参加了一项由史蒂夫•罗森伯格博士主持的用IL-2进行肿瘤免疫治疗的临床试验。在她之前,已有80个病人参加试验,没有 一人存活。面对癌症的挑战,罗森伯格博士决定大幅度增加剂量。琳达当时在美国海军服役,从事文秘工作。她勇敢地克服了种种毒副作用,坚持完成了一个月的治 疗出院。她的病情逐渐稳定,最后体内肿瘤完全消失。
    奇迹发生了。琳达成为第一个由肿瘤免疫疗法治愈的病人,也是现代肿瘤学的一个历史见证人。琳达从死亡边缘回来,决定继续服役。她取得了工商管理硕士等3个 硕士学位,担任一系列指挥工作。她军功卓著,24年后以海军上校军衔退休。2013年12月,琳达回到国立癌症研究院,与罗森伯格博士重逢。他们共同参与 拍摄一部有关癌症历史的大型纪录片,向世界分享这个时间跨度近30年的故事。
    1985年,罗森伯格博士成为《新闻周刊》封面人物。他用IL-2进行肿瘤免疫治疗的临床试验结果在《新英格兰医学杂志》发表。在文章摘要的结尾,他谨慎 地写道:“在对该(白细胞介素2肿瘤免疫)治疗的价值下结论之前,我们需要对这种治疗方法进一步开发和对病人进行跟踪。”
    30年后,肿瘤免疫疗法再次强势回归公众视野,在更多病人身上获得显著疗效。2014年ASCO将在5月底召开,大量肿瘤免疫治疗的最新临床试验结果即将发布,让我们一同见证更多奇迹。

收藏 打印文章 作者: 来源: